“系統脫敏療法”考點分析

系統脫敏療法又稱互動抑制法，是由美國學者沃爾帕創立和發展的。這種方法主要是誘導求治者緩慢地暴露出導致神經症焦慮、恐懼的情境，並通過心理的放鬆狀態來對抗這種焦慮情緒，從而達到消除焦慮或恐懼的目的。

系統脫敏療法主要是建立在經典條件反射和操作條件反射的基礎上，它的治療原理是對抗條件反射。恐怖症是由於外界刺激而引起的情緒緊張，這種刺激與緊張情緒形成條件反射，因而患者一想到這種刺激情境就會產生焦慮。所以沃爾帕認為去除焦慮的積極方法就是解除恐怖物件，消除焦慮：當引起焦慮的刺激存在時，造成一個與焦慮不相符的反應，則能引起焦慮的部分或者全部抑制，從而削弱刺激與焦慮之間的聯絡。就是採用放鬆的方式，鼓勵患者逐漸接近所恐懼的事物，直到消除對該刺激的恐懼感。

系統脫敏的基本原則是互動抑制，即在引發焦慮的刺激物出現的同時讓病人做出抑制焦慮的反應，這種反應可以虛弱、直至最終切斷刺激物與焦慮的條件聯絡。

一、放鬆訓練

一般需要6—10次練習，每次歷時半小時，每天1至2次，反覆訓練，直至來訪者能在實際生活中運用自如、隨意放鬆的嫻熟程度。

二、建立恐怖或焦慮的等級層次

這一步包含兩項內容：

(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件。

(2)將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。採用五等和百分制來劃分主觀焦慮程度，每一等級刺激因素所引起的焦慮或恐怖應小到足以被全身鬆弛所抵消的程度。

三、系統脫敏

(1)進入放鬆狀態：首先應選擇一處安靜適宜、光線柔和、氣溫適度的環境，然後讓患者坐在舒適的座椅上，讓其隨著音樂的起伏開始進行肌肉放鬆訓練。訓練依次從手臂、頭面部、頸部、肩部、背部、胸部、腹部以及下肢部訓練，過程中要求患者學會體驗肌肉緊張與肌肉鬆弛的區別，經過這樣反覆長期的訓練，使得患者能在日常生活中靈巧使用，任意放鬆程度。

(2)想象脫敏訓練：首先應當讓患者想象著某一等級的刺激物或事件。若患者能清晰的想象並感到緊張時停止想象並全身放鬆，之後反覆重複以上過程，直到患者不再對想象感到焦慮或恐懼，那麼該等級的脫敏就完成了。以此類推做下一個等級的脫敏訓練。一次想象訓練不超過4個等級，如果訓練中某一等級出現強烈的情緒，則應降級重新訓練，直到可適應時再往高等級進行。當通過全部等級時，可從模擬情境向現實情境轉換，並繼續進行脫敏訓練。

(3)現實訓練：這是治療最關鍵的地方，仍然從最低階開始至最高階，逐級放鬆、脫敏訓練，以不引起強烈的情緒反應為止。為患者佈置家庭作業，要求患者可每週在治療指導後對同級自行強化訓練，每週2次，每次30分鐘為宜。

以上為系統脫敏療法介紹，希望對大家有所幫助。 更多浙江教師考試資訊請登入浙江教師教育網